Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č.
101/2018 Z. z., ktorou sa ustanovujú podrobnosti o zabezpečení radiačnej ochrany pri vykonávaní lekárskeho ožiarenia sa mení a dopĺňa takto:
1.
V § 2 ods. 7 sa na konci pripája táto veta: „Požiadavka na svetelné signalizačné zariadenie, ktoré signalizuje aktívnu činnosť zdroja ionizujúceho žiarenia, sa vzťahuje len na pracoviská, kde je umiestnený zdroj ionizujúceho žiarenia, na ktorého používanie je potrebné povolenie podľa § 28 ods. 4 zákona.“.
2.
V § 2 sa vypúšťa odsek 11.
3.
V § 4 ods. 3 druhej vete sa za slová „najmenej 0,50 mm“ vkladá čiarka a slová „pri mamografických röntgenových vyšetreniach najmenej 0,25 mm“.
4.
V § 8 ods. 5 sa na konci pripája táto veta: „Ak je to osobitne odôvodnené vzhľadom na neodkladnosť vyšetrenia, rádioaktívnu látku je možné pacientovi aplikovať priamo vo vyšetrovni.“.
5.
V § 9 sa vypúšťa odsek 11.
Doterajšie odseky 12 až 14 sa označujú ako odseky 11 až 13.
6.
V § 17 ods. 1 sa vypúšťajú slová „alebo s expertom na radiačnú ochranu oprávneným poskytovať odborné poradenstvo podľa § 51 ods. 13 písm. b) zákona“.
7.
V § 19 ods. 3 sa vypúšťajú písmená g) a h).
8.
V § 26 ods. 9 sa vypúšťa druhá veta.
9.
V prílohe č. 6 časti A druhom bode tabuľke č. 2 CR platne riadok Priestorové rozlíšenie CR pri vysokom kontraste znie:
| „Priestorové rozlíšenie CR platne pri vysokom kontraste | - priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste musí byť ≥ 2,5 lp/mm,
- priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste nesmie byť nižšie ako referenčná hodnota udávaná výrobcom CR platne | rozlíšenie < 2,4 lp/mm,
priestorové rozlíšenie nižšie ako hodnota udávaná výrobcom“. |
10.
V prílohe č. 6 časti A druhom bode tabuľke č. 2 CR platne riadok Priestorové rozlíšenie CR pri nízkom kontraste znie:
| „Priestorové rozlíšenie CR platne pri nízkom kontraste | - na röntgenovom obraze nízko kontrastného fantómu (8 nízko kontrastných objektov z hliníka hrúbky 0,4 až 4 mm) musí byť viditeľných najmenej 6 objektov s nízkym kontrastom,
- prahový kontrast detailov veľkosti 10 mm na röntgenovom obraze nízko kontrastného fantómu má byť ≤ 1,3 % pri 75 kV a zoslabení zväzku 25 mm Al | viditeľných menej ako
5 objektov v obraze fantómu,
prahový kontrast
> 1,8 %“. |
11.
V prílohe č. 6 časti A druhom bode tabuľke č. 2 Digitálny zobrazovací systém (DDR) riadok Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste znie:
| „Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste | - priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste musí byť
≥ 2,5 lp/mm,
- priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste nesmie byť nižšie ako referenčná hodnota udávaná výrobcom receptora obrazu | rozlíšenie < 2,4 lp/mm,
priestorové rozlíšenie nižšie ako hodnota udávaná výrobcom“. |
12.
V prílohe č. 6 časti A druhom bode tabuľke č. 2 Digitálny zobrazovací systém (DDR) riadok Priestorové rozlíšenie pri nízkom kontraste znie:
| „Priestorové rozlíšenie pri nízkom kontraste | - na röntgenovom obraze nízko kontrastného fantómu (8 nízko kontrastných objektov z hliníka hrúbky 0,4 až 4 mm) musí byť viditeľných najmenej 6 objektov s nízkym kontrastom,
- prahový kontrast detailov veľkosti 10 mm na röntgenovom obraze nízko kontrastného fantómu má byť ≤ 1,3 % pri 75 kV a zoslabení zväzku 25 mm Al | viditeľných < 5 objektov v obraze fantómu,
prahový kontrast
> 1,8 %“. |
13.
V prílohe č. 6 časti A druhom bode tabuľke č. 2 Diagnostický monitor riadok Maximálny jas znie:
| „Maximálny jas | - maximálny jas obrazovky je ≥ 500 cd.m-2
| ≤ 300 cd.m-2“. |
14.
V prílohe č. 6 časti A druhom bode tabuľke č. 2 Diagnostický monitor riadok Kontrast znie:
| „Kontrast | - kontrastný pomer je ≥ 500:1
| ≤ 400:1“. |
15.
V prílohe č. 6 časti A treťom bode tabuľke č. 3 riadok Dávkový príkon v rovine receptora obrazu znie:
| „Dávkový príkon v rovine receptora obrazu | - dávkový príkon v rovine receptora obrazu pri použití automatickej regulácie dávkového príkonu a fantómu hrúbky 25 mm Al alebo 20 cm PMMA v štandardnom skiaskopickom režime je ≤ 1,0 μGy.s-1,
- dávkový príkon v rovine receptora obrazu pri špeciálnych výkonoch s vysokým dávkovým príkonom v angiografii a v intervenčnej rádiológii je ≤ 1,5 μGy.s-1,
- dávkový príkon v rovine receptora obrazu v štandardnom skiaskopickom režime v pediatrickej rádiológii je ≤ 0,5 μGy.s-1 | dávkový príkon > 1,5 μGy.s-1“. |
16.
V prílohe č. 6 časti A štvrtom bode tabuľke č. 4 Diagnostický monitor riadok Maximálny jas znie:
| „Maximálny jas | - maximálny jas obrazovky je ≥ 500 cd.m-2
| ≤ 300 cd.m-2“. |
17.
V prílohe č. 6 časti A štvrtom bode tabuľke č. 4 Diagnostický monitor riadok Kontrast znie:
| „Kontrast | - kontrastný pomer je ≥ 500:1
| ≤ 400:1“. |
18.
V prílohe č. 6 časti A piatom bode tabuľke č. 5 riadok Presnosť napätia RTG lampy znie:
| „Presnosť napätia RTG lampy | - odchýlka nameranej hodnoty vysokého napätia na röntgenovej lampe od nominálnej, zobrazenej hodnoty napätia musí byť ≤ 10 % | odchýlka od nominálnej hodnoty > 10 %“. |
19.
V prílohe č. 6 časti A šiestom bode tabuľke č. 6 riadok Filtrácia a polovrstva znie:
| „Polovrstva (HVL) | - prvá polovrstva (HVL1) je:
- ≥ 1,5 mm pri napätí RTG lampy 60 kV,
- ≥ 1,7 mm pri napätí RTG lampy 70 kV,
- ≥ 2,1 mm pri napätí RTG lampy 80 kV,
- ≥ 2,5 mm pri napätí RTG lampy 90 kV | HVL1< 1,5 mm Al pri napätí RTG lampy < 70 kV,
HVL1< 2,0 mm Al pri napätí RTG lampy ≥ 70 kV“.
|
20.
V prílohe č. 6 časti A šiestom bode tabuľke č. 6 riadok Dopadová kerma znie:
| „Dopadová kerma | - dopadová kerma vo vzduchu na konci tubusu pre ľubovoľné zobrazenie s rádioviziografiou (RVG) pre dospelého pacienta je
≤ 1,5 mGy,
- dopadová kerma vo vzduchu na konci tubusu pre ľubovoľné zobrazenie s röntgenovým filmom pre dospelého pacienta je ≤ 4 mGy | dopadová kerma pri RVG > 2,0 mGy,
dopadová kerma pri RTG filme > 5 mGy“. |
21.
V prílohe č. 6 časti A šiestom bode tabuľke č. 6 riadok Rozlíšenie pri vysokom kontraste znie:
| „Rozlíšenie pri vysokom kontraste | - rozlíšenie pre röntgenový film je ≥ 6 lp/mm,
- rozlíšenie pre digitálny receptor obrazu (CR alebo DDR) je ≥ 2,5 lp/mm | rozlíšenie pre röntgenový film
≤ 4 lp/mm,
rozlíšenie pre digitálny receptor obrazu
≤ 2,4 lp/mm“. |
22.
V prílohe č. 6 časti A siedmom bode tabuľke č. 7 CR platne riadok Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste znie:
| „Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste | - priestorové rozlíšenie CR platne pri vysokom kontraste je ≥ 2,5 lp/mm,
- priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste nie je nižšie ako hodnota udávaná výrobcom CR platní | rozlíšenie < 2,4 lp/mm,
rozlíšenie nižšie ako hodnota uvádzaná výrobcom“. |
23.
V prílohe č. 6 časti A siedmom bode tabuľke č. 7 Digitálny zobrazovací systém (DDR) riadok Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste znie:
| „Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste | - priestorové rozlíšenie DDR pri vysokom kontraste je
≥ 2,5 lp/mm,
- priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste nie je nižšie ako hodnota udávaná výrobcom DDR | rozlíšenie < 2,4 lp/mm,
rozlíšenie nižšie ako hodnota uvádzaná výrobcom“. |
24.
V prílohe č. 6 časti A siedmom bode tabuľke č. 7 Diagnostický monitor riadok Maximálny jas znie:
| „Maximálny jas | - maximálny jas obrazovky je ≥ 300 cd.m-2 | ≤ 150 cd.m-2“. |
25.
V prílohe č. 6 časti A siedmom bode tabuľke č. 7 Diagnostický monitor riadok Kontrast znie:
| „Kontrast | - kontrastný pomer je ≥ 450:1 | ≤ 250:1“. |
26.
V prílohe č. 6 časti A ôsmom bode tabuľke č. 8 riadok Veľkosť DAP pri panoramatickej snímke znie:
„Veľkosť DAP pri
panoramatickej snímke | - odchýlka nameranej hodnoty DAP pri ľubovoľnom režime vyšetrenia od hodnoty DAP udávanej výrobcom RTG prístroja musí byť ≤ 20 %,
- DAP pri štandardnej panoramatickej snímke dospelého pacienta má byť ≤ 200 mGy.cm2 | > 200 mGy.cm2“. |
27.
V prílohe č. 6 časti A deviatom bode tabuľke č. 9 CR platne riadok Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste znie:
| „Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste | - priestorové rozlíšenie CR platne pri vysokom kontraste je ≥ 2,5 lp/mm,
- priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste nie je nižšie ako hodnota udávaná výrobcom | rozlíšenie < 2,4 lp/mm,
rozlíšenie nižšie ako hodnota uvádzaná výrobcom“. |
28.
V prílohe č. 6 časti A deviatom bode tabuľke č. 9 Digitálny zobrazovací systém (DDR) riadok Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste znie:
| „Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste | - priestorové rozlíšenie DDR pri vysokom kontraste je
≥ 2,5 lp/mm,
- priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste nie je nižšie ako hodnota udávaná výrobcom DDR | rozlíšenie < 2,4 lp/mm,
rozlíšenie nižšie ako hodnota uvádzaná výrobcom“. |
29.
V prílohe č. 6 časti A deviatom bode tabuľke č. 9 Diagnostický monitor riadok Maximálny jas znie:
| „Maximálny jas | - maximálny jas obrazovky je ≥ 450 cd.m-2 | ≤ 150 cd.m-2“. |
30.
V prílohe č. 6 časti A deviatom bode tabuľke č. 9 Diagnostický monitor riadok Kontrast znie:
| „Kontrast | - kontrastný pomer je ≥ 450:1 | ≤ 250:1“. |
31.
V prílohe č. 6 časti A jedenástom bode tabuľke č. 11 riadok Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste znie:
| „Priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste | - priestorové rozlíšenie pri vysokom kontraste
je ≥ 2,5 lp/mm,
- stanovená hodnota MTF (modulačná prenosová funkcia) sa nesmie líšiť od referenčnej hodnoty udávanej výrobcom CBCT o viac ako ± 10 %
| rozlíšenie < 1 lp/mm,
odchýlka od referenčnej hodnoty MTF udávanej výrobcom > 20 %“. |
32.
V prílohe č. 6 časti A jedenástom bode tabuľke č. 11 Diagnostický monitor riadok Maximálny jas znie:
| „Maximálny jas | - maximálny jas obrazovky je ≥ 500 cd.m-2 | ≤ 270 cd.m-2“. |
33.
V prílohe č. 6 časti A dvanástom bode tabuľke č. 12 riadok Filtrácia a polovrstva znie:
| „Filtrácia a polovrstva | - mamografické röntgenové prístroje musia byť vybavené dvomi prídavnými filtrami s možnosťou automatickej voľby filtra; hrúbka prvej polovrstvy pre rôzne kombinácie materiálu ohniska a filtra musí byť v súlade s údajmi výrobcu prístroja,
- prvá polovrstva HVL1 v ekvivalente hliníka pre rôzne kombinácie materiálu ohniska a prídavného filtra pri napätí 28 kV má byť:
- ≥ 0,36±0,03 mm Al pre Mo a prídavný filter 30 μm Mo,
- ≥ 0,42±0,03 mm Al pre Mo a prídavný filter 25 μm Rh,
- ≥ 0,43±0,03 mm Al pre Rh a prídavný filter 25 μm Rh,
- ≥ 0,54±0,03 mm Al pre W a prídavný filter 50 μm Rh,
- ≥ 0,37±0,03 mm Al pre W a prídavný filter 45 μm Al
| HVL1< 0,28 mm Al pri napätí
28 kV,
pre Mo/Mo“. |
34.
V prílohe č. 6 časti A dvanástom bode tabuľke č. 12 riadok Radiačný výstup znie:
| „Radiačný výstup | - kerma vo vzduchu vo vzdialenosti 0,5 m od ohniska RTG lampy je 160 až 280 µGy.mAs-1 pri napätí RTG lampy 28 kV a kombinácii ohniska a filtra Mo/Mo | < 120 µGy.mAs-1 0,5 m od ohniska RTG lampy
(28 kV a Mo/Mo)“. |
35.
V prílohe č. 6 časti A dvanástom bode tabuľke č. 12 Expozičná automatika (AEC) pri používaní mamografických filmov riadok Rozlíšenie pri vysokom kontraste znie:
| „Rozlíšenie pri vysokom kontraste | - rozlíšenie pri používaní röntgenového filmu musí byť
≥ 12 lp/mm
| rozlíšenie
< 10 lp/mm“. |
36.
V prílohe č. 6 časti A dvanástom bode tabuľke č. 12 AEC pri používaní digitálneho receptora obrazu sa za riadok Prahový kontrast vkladá riadok Rozlíšenie pri vysokom kontraste (DDR), ktorý znie:
| „Rozlíšenie pri vysokom kontraste (DDR) | - rozlíšenie pri používaní digitálneho receptora obrazu (DDR) musí byť ≥ 7 lp/mm
| rozlíšenie pri používaní DDR < 6 lp/mm“. |
37.
V prílohe č. 6 časti A trinástom bode tabuľke č. 13 Diagnostický monitor riadok Maximálny jas znie:
| „Maximálny jas | - maximálny jas obrazovky je ≥ 600 cd.m-2 | ≤ 300 cd.m-2“. |
38.
V prílohe č. 6 časti A trinástom bode tabuľke č. 13 Diagnostický monitor riadok Kontrast znie:
| „Kontrast | - kontrastný pomer je ≥ 700:1 | ≤ 500:1“. |