A.
1.
Vyšetrenie, administratíva, anestézia a prevencia
D 01 Vstupné komplexné stomatologické vyšetrenie..........................300
Vyšetrenie stavu chrupu, parodontu, mäkkých tkanív ústnej dutiny, stavu čeľustí a medzičeľustných vzťahov, indexov KPE, CPITN, PBI, stavu zubných náhrad, anamnéza a stanovenie liečebného plánu v zdravotnej dokumentácii. Uhrádza sa spravidla raz na začiatku systematickej starostlivosti pri založení liečebnej karty.
D 02 Preventívna stomatologická prehliadka ....................................150
Vykazuje sa u dospelého pacienta raz ročne, u tehotnej ženy dva razy počas tehotenstva. Obsahuje prehliadku chrupu, parodontu, indexu PBI, tkanív ústnej dutiny, kontrolu zubných náhrad a dentálnej hygieny.
D 03 Cielené stomatologické vyšetrenie .........................................100
Konzultačné vyšetrenie s písomnou správou zameranou na konkrétny problém. Súčasťou výkonu je aj zhodnotenie pomocných vyšetrení.
D 05 Komplexné vstupné pedostomatologické vyšetrenie ...................................300
Individuálne komplexné vyšetrenie dieťaťa do dosiahnutia 18. roku s písomnou dokumentáciou. Obsahuje anamnézu, vyšetrenie stavu chrupu, ústnej hygieny, parodontu, mäkkých tkanív ústnej dutiny, čeľustí, medzičeľustných vzťahov, vývoja chrupu, indexu KPE, PBI a podľa veku CPITN. Stanovenie liečebného plánu. Uhrádza sa iba raz na začiatku systematickej starostlivosti pri založení liečebnej karty.
D 06 Preventívna pedostomatologická prehliadka ..................................110
Kontrolné vyšetrenie stavu zubov, tkanív ústnej dutiny, ústnej hygieny, hygienických návykov a indexu PBI, vývoja medzičeľustných vzťahov a chrupu po skončenej predchádzajúcej liečbe. Liečebný plán. Záznam do zdravotnej dokumentácie. Vykonáva sa dvakrát ročne v dvoch turnusoch.
D 11 Akútne vyšetrenie ................................................................ 50
Vyšetrenie akútneho stavu s písomnou správou v LSPP alebo v ordinačnom čase lekára, s ktorým
pacient nemá uzavretú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
D 37 Krátky administratívny úkon .................................................40
Správa lekára inému lekárovi, hlásenie o úraze a regresné hlásenie. Hlásenie o infekčnom ochorení, výpis zo zdravotnej dokumentácie. Pri jednej návšteve možno vykázať len raz.
D 52 RTG snímka intraorálna zubov a ústnych tkanív .......................................... 50
Vykazuje stomatológ a čeľustný ortopéd prevádzkujúci RTG zariadenie.
Materiál RTG snímok sa uhrádza osobitne.
D 54 RTG snímka – ortopantomogram ........................................ 200
Vykazuje stomatológ a čeľustný ortopéd prevádzkujúci RTG zariadenie.
Materiál RTG snímok sa uhrádza osobitne.
A 02 Injekčná anestézia ........................................................... 60
Anestézia na infiltračnej alebo zvodovej úrovni.
Vykazuje sa pri extrakciách, vitálnej extirpácii pulpy a pri chirurgických výkonoch.
Uhrádza sa za jedno ošetrenie iba raz, v hornej čeľusti a frontálnom úseku sánky v rozsahu troch zubov, v laterálnych úsekoch v rozsahu kvadrantu.
N 03 Odstránenie zubného kameňa .............................................. 50
Rozumie sa odstránenie z jedného sextantu chrupu. Zahŕňa mechanické odstránenie zubného kameňa, profesionálne očistenie zubov vrátane následného lokálneho ošetrenia gingívy a zubných kŕčkov.
Výkon sa uhrádza dva razy v roku.
N 11 Inštruktáž, nácvik ústnej hygieny a lokálna fluoridácia ........................... 200
Poučenie o prevencii zubného kazu a ochorení parodontu, inštruktáž a nácvik ústnej hygieny, odstránenie zubných povlakov a lokálna fluoridácia oboch zuboradí.
Vykonáva sa ročne v dvoch turnusoch do dosiahnutia 18. roku veku.
2.
Záchovná stomatológia
V 12 Ošetrenie zubného kazu ..........................................................190
Obsahuje liečbu, definitívnu výplň bez ohľadu na jej typ a rozsah. Plastická trvalá výplň v celom rozsahu chrupu z nedózovaného amalgámu, vo frontálnom úseku v rozsahu očných zubov z estetického samopolymerizujúceho materiálu. Uhrádzané do 18. roku.
V 13 Ošetrenie zubného kazu ................................................ 190
Obsahuje liečbu kazu a výplň z plastického materiálu bez ohľadu na jej typ a rozsah v celom úseku chrupu.
Uhrádzané po dovŕšení 18. roku.
V 20 Dočasné ošetrenie zubného kazu ................................... 50
Zahŕňa preparáciu kavity, exkaváciu kariézneho dentínu a prekrytie dentínovej rany alebo obnaženej pulpy liečivom. Provizórny uzáver kavity.
Pri konkrétnom zube sa uhrádza iba raz pri akútnom ošetrení v LSPP alebo v ordinácii lekára, s ktorým nemá poistenec uzavretú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
V 31 Paliatívne endodontické ošetrenie ......................................... 80
Obsahuje výkony prvej pomoci: trepanáciu zuba, devitalizáciu alebo extirpáciu zubnej drene, ošetrenie frakturovaného zuba. Pri konkrétnom zube sa uhrádza len raz pri ošetrení v LSPP alebo v ordinácii lekára, s ktorým pacient nemá dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
Výkony V 20 a V 31 nemožno vykazovať súčasne.
V 41 Endodontické ošetrenie jednokoreňového zuba ................................ 300
Výkon zahŕňa extirpáciu zubnej drene, mechanickú a chemickú prípravu a výplň koreňového kanálika. Počet návštev nerozhoduje. Príslušná definitívna výplň sa pripočítava.
V 42 Endodontické ošetrenie viackoreňového zuba ............................ 600
Výkon zahŕňa extirpáciu zubnej drene, mechanickú a chemickú prípravu koreňových kanálikov a výplň koreňových kanálikov. Počet návštev nerozhoduje. Príslušná definitívna výplň sa pripočítava.
Výkony V 41 a V 42 sa uhrádzajú iba u detí do dosiahnutia 18. roku a u dospelých po dosiahnutí 60. roku veku. Nemožno ich vykazovať súčasne s výkonmi V 20 a V 31.
3.
Chirurgická stomatológia
E 01 Extrakcia dočasného zuba alebo koreňa ......................................... 60
Jednoduchá extrakcia resorbovaného zuba alebo jeho častí bez následnej chirurgickej intervencie. Povrchová slizničná anestézia je súčasťou výkonu.
E 11 Extrakcia trvalého zuba alebo koreňa ................................... 100
Jednoduchá extrakcia jednokoreňového trvalého alebo neresorbovaného dočasného zuba bez následnej chirurgickej intervencie s eventuálnou exkochleáciou granulácií, úpravou okraja alveoly a zastavením krvácania.
E 12 Extrakcia viackoreňového zuba .................................. 150
Jednoduchá extrakcia trvalého alebo neresorbovaného dočasného zuba bez následnej chirurgickej intervencie s exkochleáciou granulácií, úpravou okraja alveoly a zastavením krvácania.
E 14 Sutúra extrakčnej rany ..................................................... 50
Sutúra – približovací steh ako doplnok k extrakcii jedného zuba alebo viacerých zubov v rozsahu kvadrantu alebo frontálneho sextantu.
E 21 Neplánovaná chirurgická extrakcia trvalého alebo dočasného zuba alebo jeho častí .......... 250
Výkon obsahuje extrakciu trvalého alebo dočasného zuba alebo jeho častí so separáciou koreňov, s prípadným odklopením mukoperiostálneho laloka s alveolotómiou, exkochleáciou, egalizáciou a sutúrou.
E 22 Chirurgická extrakcia zuba ..................................................... 400
Plánované chirurgické odstránenie retinovaného alebo hlboko rozrušeného zuba, zubných koreňov alebo ich častí osteotómiou.
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
E 31 Dekapsulácia zuba .......................................................... 80
Obnaženie klinickej korunky excíziou naliehajúcich mäkkých tkanív.
Výkon nemožno vykazovať súčasne s výkonom C 07.
E 34 Naloženie aktívneho ťahu na retinovaný zub ....................................... 350
Výkon sa uhrádza deťom do dosiahnutia 18. roku na základe odporúčania čeľustného ortopéda.
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
E 40 Resekcia koreňového hrotu ........................................ 500
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
E 42 Resekcia každého ďalšieho koreňového hrotu ........................................ 150
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
E 45 Trepanácia alveoly ........................................................ 130
Incízia mukoperiostu a trepanácia alveolárnej kosti v mieste hrotu zubného koreňa.
E 51 Zastavenie poextrakčného krvácania ............................................. 120
Ošetrenie krvácania lokálnymi prostriedkami, sutúra extrakčnej rany.
Výkony E 51 a E 14 nemožno vykazovať súčasne.
E 60 Vyšetrenie pred zákrokom dentoalveolárnej chirurgie ....................................... 50
Výkon obsahuje kontrolu indikácie k výkonu a doteraz poskytnutého príslušného ošetrenia.
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
E 61 Ošetrenie a kontrola po zákroku dentoalveolárnej chirurgie .................................... 50
Obsahuje kontrolu poskytnutého ošetrenia, prípadne jeho doplnenie a toaletu ústnej dutiny, odstránenie stehov.
E 63 Chirurgická revízia rany .......................................................... 120
Exkochleácia, egalizácia, toaleta rany, prípadne sutúra. Ošetrenie poextrakčnej alveolitídy.
Výkony E 51, E 61 a E 63 nemožno vykazovať súčasne s výkonmi E 01, E 11, E 12, E 21, E 22 a E 31.
C 07 Ošetrenie sťaženého prerezávania zuba múdrosti .............................. 60
Výkon obsahuje laváž a drenáž mäkkých tkanív okolo zuba.
Výkon nemožno vykazovať súčasne s výkonom E 31.
C 08 Úprava prominujúcej alveoly ................................................... 60
Poextrakčná korekcia alveoly intrúziou (McKay – Metz) za každý zub vrátane sutúry ako dodatok k výkonom E 11 a E 12.
C 10 Excízia mäkkých tkanív pre malý benígny nádor, epulis, patologické zmeny sliznice v malom rozsahu (do 4 cm2) ........... 160
Výkon obsahuje excíziu, mobilizáciu okrajov rany, zastavenie krvácania a sutúru.
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
C 41 Intraorálna incízia dentogénneho abscesu .................................... 120
Výkon obsahuje incíziu, zdvihnutie periostu, evakuáciu, toaletu a drenáž.
C 51 Primárna plastika oroantrálnej komunikácie po extrakcii zuba mobilizovaným mukoperiostálnym lalokom ................. 600
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
C 61 Repozícia subluxovaného alebo luxovaného zuba, nalomenej alveoly alebo alveolárneho výbežku ..... 500
Repozícia jedného zuba alebo viacerých zubov, fragmentovanej alveoly, alveolárneho výbežku v rozsahu sextantu s jednoduchou fixáciou. Vrátane odstránenia dlahy a fixačných hmôt po skončení liečby.
T 01 Manuálna repozícia luxácie TMK .................................. 100
Repozícia čerstvej luxácie, poučenie pacienta.
4.
Parodontológia a ochorenia sliznice ústnej dutiny
P 02 Kontrolné parodontologické vyšetrenie ........................................... 70
Uhrádza sa iba v rámci dispenzarizácie prekanceróz maximálne 4 razy v roku.
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
P 05 Odstránenie miestneho dráždenia ........................................... 50
Odstránenie jednoduchých artikulačných prekážok a faktorov, ktoré traumatizujú parodont (zábrus previsnutých výplní, odstránenie ostrých hrán).
Vykazuje sa pri jednom sedení iba raz.
P 07 Lokálne ošetrenie gingívy a (alebo) sliznice .................................... 50
Ošetrenie ochorení parodontu alebo slizníc fyzikálnymi alebo medikamentóznymi prostriedkami.
Uhrádza sa do piatich návštev, viackrát iba v odôvodnených prípadoch.
P 08 Plastika frenúl, slizničných a väzivových pruhov v oblasti čeľustí .............................. 400
U detí do dosiahnutia 18. roku a dospelých po 60. roku.
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
P 09 Vestibuloplastika vo frontálnom úseku sánky ............................................ 600
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
P 23 Gingivektómia ................................................................. 60
Samostatný výkon, počíta sa za každý zub.
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
P 40 Odber materiálu na laboratórne vyšetrenie....................................................... 50
Biologický materiál odobratý s cieľom určiť alebo doplniť diagnózu. Vypísanie žiadanky na vyšetrenie je súčasťou výkonu.
5.
Príplatok k operáciám v ambulancii
Pri operačných výkonoch v ambulancii je lekár oprávnený za poskytovanie zdravotnej starostlivosti za potrebnú predoperačnú a pooperačnú starostlivosť vrátane prípravy operačných zariadení započítať si príplatok.
Predpokladom vykazovania príplatku je splnenie nevyhnutných vecných a personálnych podmienok (napríklad vybavenie na reanimáciu a zvládnutie šoku a náhlych príhod, možnosť pooperačného sledovania pacienta).
Lekár je povinný preveriť v každom jednotlivom prípade, či druh a obťažnosť výkonu a zdravotný stav pacienta dovoľuje vykonanie operácie v ambulancii lege artis vzhľadom na možnosti, ktoré má k dispozícii.
P 65 Za potrebnú predoperačnú a pooperačnú starostlivosť vrátane prípravy operačných zariadení na vykonanie operácií v ambulancii si stomatológ pripočítava k výkonom C 51, E 22, E 34, E 40, P 09 príplatok .......................................................... 300
Uhradí sa iba lekárovi s osvedčením.
Ak sa urobia tomu istému pacientovi súčasne viaceré operácie, môže sa príplatok účtovať iba raz.
Príplatok sa neúčtuje, ak je pacient v ten istý deň pre to isté ochorenie prijatý do ústavného nemocničného ošetrovania. Neplatí to, keď je ústavná starostlivosť potrebná a náležite odôvodnená pre nepredvídané komplikácie počas operácie alebo po nej v ambulancii.
6.
Čeľustná ortopédia
Čeľustnoortopedické výkony sa celkom uhrádzajú na základe zdravotného poistenia deťom do dosiahnutia 18. roku s následnými chybami – veľkými skeletálnymi odchýlkami:
1.
skeletálne otvorený zhryz, pri ktorom je vzájomný kontakt zubov-antagonistov v bočných úsekoch redukovaný na 6 párov a menej,
2.
nonoklúzia bočných zuboradí,
4.
chyby čeľustí triedy Angle II/1 s inciziválnym schodíkom 9 a viac mm,
5.
rázštepy pery, čeľustí, podnebia a iné ťažké vrodené chyby tváre a čeľustí. Tieto sa ošetrujú s úplnou úhradou bez obmedzenia veku.
Pre náročnosť ošetrovania pacientov s vrodenými chybami čeľustí a tváre sa hodnota výkonu O 06 do dosiahnutia 6. roku a výkonov O 21 až O 37 bez obmedzenia veku násobí koeficientom H 1,3.
O 01 Čeľustnoortopedická konzultácia ................................................ 150
Čeľustnoortopedické vyjadrenie k liečbe a poučenie pacienta alebo zákonného zástupcu o charaktere vývinovej poruchy a o možnostiach jej liečby. Uhrádza sa iba raz.
O 02 Vstupné čeľustnoortopedické vyšetrenie ..................................... 300
Výkon sa uhrádza iba raz na začiatku liečby.
O 03 Určenie rastovej fázy na základe analýzy RTG snímky ruky ..................... 100
O 04 Analýza tele–RTG snímky hlavy v indikovaných prípadoch ................................ 500
Vyhodnotenie profilovej, prípadne zadoprednej projekcie lebky pomocou špeciálnych meraní. Uhrádza sa maximalne tri razy počas liečby.
O 05 Analýza čeľustnoortopedických modelov ......................................... 500
Vyhodnotenie ortopedických modelov čeľustí vrátane segmentálnej, prípadne Boltonovej analýzy.
Vykonáva sa pri vyhotovení každého nového aparátu.
O 05a Analýza čeľustnoortopedických modelov pri rázštepoch ............................. 550
O 06 Čeľustnoortopedická kontrola ...................................................... 150
Obsahuje kontrolu funkčnosti aparátu a zhodnotenie priebehu liečby. Uhrádza sa tri razy za tri mesiace
počas aktívnej liečby a raz za tri mesiace počas retencie.
O 07 Návrh liečebného plánu ....................................................................... 300
Uhrádza sa iba raz na začiatku liečby. U pacientov s rázštepmi možno opakovať pri zmene vývojového
štádia chrupu, celkove možno vykázať trikrát.
O 08 Diagnostická prestavba ortopedických modelov .............................................1 000
Prestavba modelu jednej čeľuste z diagnostických dôvodov alebo ako modelová operácia pred chirurgickým výkonom.
O 09 Konštrukčný zhryz ................................................................. 120
Súčasť pre trojrozmernú analýzu chrupu.
O 21 Separácia zubov (jedna medzera) s výberom krúžkov ......................130
O 22 Adaptácia a nacementovanie súčiastky fixného aparátu ...................................150
Jeden krúžok alebo nalepenie jednej zámky, kanyly a pod.
O 24 Nasadenie snímateľného oblúka alebo lip. bumperu..................................... 280
Palatinálny alebo linguálny oblúk.
O 25 Nasadenie extraorálneho ťahu ............................................. 370
O 27 Príprava a naviazanie parciálneho oblúka ........................................ 400
O 28 Príprava a naviazanie celého oblúka – pri fixnom aparáte na jednu čeľusť ................................. 600
O 29 Odstránenie naviazaného oblúka ....................................... 180
Uhrádza sa ako samostatný výkon.
O 30 Úprava snímateľného aparátu v ambulancii ..........................150
Bez účasti zubnej techniky. Napruženie drôtených elementov, výbrus, úprava skrutky a pod.
O 31 Úprava fixného aparátu ...................................................... 230
Stiahnutie, napruženie, naviazanie častí oblúka a podobné úpravy častí fixného aparátu.
O 32 Stiahnutie fixného aparátu a zariadenia za jeden zub ............................ 100
Súčasťou výkonu je odstránenie zvyškov fixačných hmôt.
O 37 Zábrus zuba z čeľustnoortopedických dôvodov za jeden zub .................. 30